campeonato de funk hiphop



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Sus datos y presupuesto

Inscripción al XIII INTERNATIONAL AEMA FUNK-HIPHOP CHAMPIONSHIPS, Madrid 30 de mayo
Cumplimenta el formulario y dale al botón enviar o pulsa sobre "Imp. iscripción" lo cumplimentas y nos lo envías por fax, mail o correo postal.

CONDICIONES GENERALES - Imp. reglamento — Inscripción — Imp. inscripción — Espectadores

Nombre del equipo	Categoría (indicar Infantil, Junior o Open):
Nombre y apellidos Entrenador o Responsable
Dirección	Población
Código Postal	Provincia
e-mail	Teléfono/s

CUOTA DE INSCRIPCIÓN POR COMPONENTE DE GRUPO (no se contará al responsable o entrenador)
Infantil: 6,00 € por participante hasta el 8 de mayo. (9,00 € por participante desde el 12 de mayo).
Junior: 9,00 € por participant hasta el 8 de mayo. (12,00 € por participante desde el 12 de mayo).
Open: 12,00 € por participante hasta el 8 de mayo. (18,00 € por participante desde el 12 de mayo).
FORMA DE PAGO:
En metálico en nuestras oficinas en C/. Montesa, 44, local - 28006 Madrid (Metro Diego de León)
Transferencia bancaria: (repetir nombre del entrenador en el apartado "persona que hace el ingreso" y en el de "texto o concepto" y a ser posible enviar copia por fax al 91 402 88 46)
AEMA - La Caixa - Nº c/c: 2100-2861-71-0210069728
Tarjeta de Crédito: Titular
Número: / / / Fecha Caducidad: /

Nombre y apellidos primer componente
Dirección	Población
Código Postal	Provincia
e-mail	Teléfono/s
Nombre y apellidos segundo componente
Dirección	Población
Código Postal	Provincia
e-mail	Teléfono/s
Nombre y apellidos tercer componenete
Dirección	Población
Código Postal	Provincia
e-mail	Teléfono/s
Nombre y apellidos cuarto componente
Dirección	Población
Código Postal	Provincia
e-mail	Teléfono/s
Nombre y apellidos quinto componenete
Dirección	Población
Código Postal	Provincia
e-mail	Teléfono/s
Nombre y apellidos sexto componente
Dirección	Población
Código Postal	Provincia
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Nombre y apellidos septimo componenete
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Código Postal	Provincia
e-mail	Teléfono/s
Nombre y apellidos octavo componente
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Código Postal	Provincia
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Nombre y apellidos noveno componenete
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Nombre y apellidos décimo componente
Dirección	Población
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e-mail	Teléfono/s

Para cualquier duda o aclaración, escribe en el siguiente espacio:

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